Вагінальний кандидоз (молочниця) - грибкове захворювання, що вражає слизову оболонку статевих органів. Викликаючи досить неприємний для хворого симптомокомплекс, грибки-збудники між тим легко піддаються терапії антигрибковими засобами. Здебільшого таблетки від молочниці недорогі і ефективні, поширюються без рецепта, дозволяють швидко позбутися ознак хвороби.
Список найефективніших таблеток від молочниці
Засоби для лікування кандидозів розрізняються за механізмом дії і хімічною будовою. Вироблене дію може бути мікоцідним і мікостатіческім. Мікоцідние препарати повністю знищують грибок, мікостатіческіе припиняють його життєві процеси, в тому числі розмноження. По закінченню життєвого циклу вже наявного збудника останній гине, що не розмножуючись. Інфекція перестає існувати.
За хімічною будовою антигрибкові препарати бувають:
- поліеновие;
- імідазолового групи;
- триазолового групи;
- комбіновані.
Кожна з цих груп має свої особливості застосування, протипоказання і побічні ефекти. Вибір ліків здійснюється лікарем.
Антибіотики полиеновой групи
Поліеновие антибіотики - давні представники цієї фармакологічної групи. Часом їх створення вважаються сорокові роки 20-го століття, коли було виділено антимикотик "ністатин". Іншими представниками категорії полієнів є: леворин, амфотерицин В. антимикотиком мають природне походження, продукуються бактеріальною мікрофлорою, зв'язуються з ергостеролу клітинної мембрани гриба, що порушує процеси його життєдіяльності і призводить до втрати важливих макромолекул.
Препарати призначають у такий спосіб:
- ністатин - призначається по 500 тис. Одиниць 4 рази на добу протягом 14 днів. Може застосовуватися у вигляді вагінальних супозиторіїв по 2 рази на добу. Тривалість курсу 10-15 днів.
- леворин - при кандидозах піхви препарат використовують для змочування марлевих тампонів. При цьому таблетку леворину подрібнюють, розмішують у воді в співвідношенні 1: 500 і змочують тампон. Після цього його використовують для тампонування піхви. Процедуру проводять 2 рази на добу, 20 днів.
- амфотерицин В - застосовується парентерально, крапельно. Показаний при молочниці, що розвилася на тлі імунодефіцитних станів.Інфузію проводять двічі на тиждень, протягом місяця. Дозу підбирають з розрахунку 250 одиниць / кг ваги.
Загальним для всіх полієнових антигрибкових ліків побічною дією є диспепсія (нудота, біль у животі, блювота, діарея). При місцевому використанні відзначається відчуття печіння. Антімікотікі-поліени протипоказані при виразковій хворобі шлунка, кишечника, гострих запаленнях шлунково-кишкового тракту, печінковій патології, вагітності, індивідуальної непереносимості.
Антибіотики-триазолу
Сучасні і ефективні препарати від молочниці, специфічно інгібують утворення стеринів в грибку, можуть застосовуватися місцево, а також у таблетованій або ін'єкційної формі. Широко використовуються в ЛПУ для лікування грибкових інфекцій, які є побічним ефектом антибіотикотерапії. До числа триазолов відносять ітраконазол, вориконазол, флуконазол.
Загальноприйнятими вважаються наступні схеми прийому ліків:
- Ітраконазол -0,2 грама (2 капсули) по разу на добу. Тривалість курсу - 10 діб.
- Вориконазол - по 400 мг, 2 прийоми на добу в перший день терапії, далі - по 200 мг 2 р / день. Курс - до повного одужання. Середня тривалість - 5-7 днів.
- Флуконазол - ефективний засіб від молочниці, що дозволяє усунути симптоми хвороби за 1 прийом. При кандидозах слизової оболонки піхви призначається по 150 мг одноразово. Якщо необхідний більш тривалий курс лікування, флуконазол використовують по 200 мг 2 рази на день, 10 діб.
Побічною дією триазолов є висип на шкірі, метеоризм, діарея, стомлюваність, кровоточивість, судоми. Препарати даної групи протипоказані в першому триместрі вагітності, при тяжкій нирковій та печінковій недостатності, гормональні порушення, індивідуальної непереносимості.
Читайте також: молочниця: лікування швидко і ефективно
На замітку: в деяких випадках від використання препаратів не відмовляються навіть при поганій їх переносимості пацієнтом і наявності протипоказань. Так може бути тільки в стаціонарі, при лікуванні важких грибкових інфекцій. Молочниця в їх число не входить, тому рекомендації щодо використання протигрибкових засобів повинні дотримуватися строго.
Антибіотики-імідазолу
Механізм дії імідазолу практично не відрізняється від такого у триазолов.Діюча речовина порушує синтез ферментів, які беруть участь в будівництві клітинної стінки паразитичних грибків. У високих дозах похідні імідазолу проявляють фунгіцидну активність, в малих - статичну. До розряду имидазолов відносять клотримазол, міконазол, кетоконазол.
Дозування цих ліків такі:
- Клотримазол - для лікування вагінального кандидозу у піхву вводять на ніч таблетку препарату. Зовнішні статеві органи обробляють 1% кремом "Клотримазол". Курс - до повного зникнення симптомів хвороби.
- Міконазол - по 1 таблетці 4 р / сут. Курс - 2 тижні.
- Кетоконазол - 2 таблетки 1 раз на добу протягом 2 тижнів. Далі ще 2 тижні по 1 таблетці в день.
Під час терапії імідазолу можлива зміна картини крові, нудота, діарея, головний біль, дратівливість і стомлюваність. Протипоказанням служить вагітність, лактація, важка патологія печінки і нирок. Відносне протипоказання - порушення функції гіпофіза.
комбіновані препарати
В даний час для лікування молочниці практично завжди застосовують комбіновані засоби, до складу яких входить не тільки антимикотик, а й інші діючі речовини.Як правило, такі препарати об'єднують в собі властивості антимикотика, антибіотика, протизапального і регенеруючого компонента.
До числа популярних комбінованих засобів лікування молочниці відносять:
- Вагінорм С - препарат, що змінює кислотно-лужну середу піхви і створює непридатні для життя грибка умови. Крім цього, Вагінорм З прискорює регенерацію слизової оболонки, знімає запалення, має властивості антиоксиданту і антиагреганта. Вводиться внутрівлагаліщнимі, по 1 таблетці на ніч. Курс терапії становить 6 днів.
- Гінофлор - комбінований препарат, який об'єднує в собі комплекс молочнокислих бактерій і гормоноподібних речовин. Сприяє нормалізації мікрофлори на слизовій, тим самим роблячи умови непридатними для проживання кандиди. Курс лікування становить 7 днів. Свічку вводять одноразово, на ніч.
- Тержинан - засіб комбіноване, протигрибковий. Містить в собі антибіотик, антимикотик і гормональну складову. Випускається у формі вагінальних таблеток, вводити які слід по одному за день, курсом в 10 днів.
Комбіновані засоби лікування кандидозів є кращими, так як дозволяють не просто знищити грибок, а й усунути причину його появи.
Топ-5 найбільш ефективних і недорогих препаратів від молочниці
Незважаючи на наявність широко розрекламованих і дорогих засобів лікування кандидозу, позбутися від захворювання можна і без значних фінансових вкладень.
У список недорогих і ефективних ліків входить:
- Флуконазол - золотий стандарт лікування вагінального кандидозу. За даними різних джерел, його вартість варіює від 30 до 200 рублів. Незважаючи на невисоку ціну, антимикотик є високоефективним і часто дозволяє позбутися від молочниці за 1 прийом.
- Мікомакс - ще одне торгове назва флуконазолу. Препарат випускається в капсулах, що робить його більш зручним у використанні. Вартість 1 капсули Мікомакса з дозуванням 150 мг (повний курс лікування молочниці) становить 200 рублів.
- Ливарол - супозиторії на основі кетоконазолу. Добре підходять для лікування змішаних інфекцій. Вартість блістери з 5 одиниць Ліварол приблизно дорівнює 500-м рублям.
- Ністатин в супозиторіях - старий і випробуваний препарат, докладно описаний вище. Вартість упаковки "свічок" на його основі варіює від 50 до 200 рублів.
- Флюкостат - діюча речовина - флуконазол.Випускається в капсулах. Середня вартість 1 капсули тримається в межах двохсот рублів.
Препарати, зазначені у вищенаведеному списку, вважаються еталонними в лікуванні кандидозу. Однак в деяких випадках грибки виявляються стійкі до популярних антімікотікам. На допомогу пацієнтам з резистентним до фармакологічної терапії грибком приходять засоби народної медицини.
Альтернатива медикаментозному лікуванню - народні засоби
Народні засоби від молочниці застосовуються в разі резистентності грибкової флори до медикаментів, а також в якості додаткового методу лікування. Можливість застосування тієї чи іншої методики повинен оцінювати лікар-гінеколог.
До числа найбільш часто використовуваних народних рецептів відносять:
- Відвар трав - ромашку, деревій, шавлія і календулу слід подрібнити до порошкоподібного стану. Для приготування відвару по 1 чайній ложці кожної трави в подрібненому вигляді змішують між собою, а після заливають 0,5 літра окропу. Отриману суміш кип'ятять 10 хвилин, остуджують і проціджують. Після цього відвар використовується для зрошення стінок піхви за допомогою дитячої спринцівки.Процедуру проводять 1-2 рази на добу до повного зникнення симптомів хвороби.
- Содово-йодні промивання - щоб приготувати робочий розчин, потрібно закип'ятити літр питної води. В окріп додають 2 столові ложки солі і вдвічі менша кількість харчової соди. Розчин перемішують і знижують його температуру до 40 ° C. Далі в нього додають 10 крапель йоду, після чого суміш вважається готовою. Полоскання ураженого грибками ділянки проводять 2 рази на добу, протягом 5 днів.
- Масло материнки - в 50 мл оливкової олії додають 2 краплі ефірного масла материнки і ретельно перемішують. Отриману суміш наносять на гігієнічний тампон або марлевий джгут, після чого вводять в піхву. Тривалість аплікації становить 8-10 годин (ніч). Кратність процедури - 1 раз на добу, курс - 8-10 днів.
Після нанесення розчинів з арсеналу народної медицини на оброблених ділянках можлива поява свербежу, гіперемії, набряклості. Це є прямим протипоказанням для продовження терапії.
На замітку: місцеві реакції непереносимості часом виникають і при використанні традиційних препаратів. У таких ситуаціях ліки також скасовують.
Молочниця - захворювання, порівняно легко піддається лікуванню як традиційними, так і народними засобами. Мільйони людей успішно справляються з цією патологією, не відчуваючи значних незручностей. Однак не слід думати, що простота терапії позбавляє хворого від необхідності відвідування лікаря. Неграмотне використання ліків здатне негативно позначитися на стані здоров'я. Тому в основі будь-якого лікування повинні лежати поради грамотного фахівця.
