Вітряну віспу називають захворювання дитячого віку, що вражає, в основному, дітей з 3 до 10 років. За рахунок того, що вітрянка розповсюджується по повітрю на великі відстані, інфекція швидко поширюється в колективах. Крім того, контагиозность (заразність) віспи становить практично 100%, а це значить, що кожна людина, яка контактувала з хворим і раніше ніколи не хворів, заразиться. З цієї причини важливо якомога швидше ізолювати хвору дитину, а значить, кожна мама повинна знати перші симптоми вітрянки і її лікування у дітей.
Вітрянка у дітей: причини виникнення
Причина розвитку обговорюваної хвороби одна - проникнення в організм які раніше не хворів людини вірусу, який відноситься до сімейства герпесів.
Вітряна віспа має надзвичайно високим відсотком контагиозности, більше 80% населення планети хворіють нею ще в дитинстві.
Зазвичай дитина заражається в дошкільному закладі або, в крайньому випадку, в період навчання в початковій школі. Джерелом вірусу є інфікована людина. Заразним хворий стає за пару діб до того, як виникають перші ознаки вітрянки, а перестає нести загрозу здоровим людям тільки через тиждень після появи перших елементів висипу.
У дітей, що перехворіли формується специфічний імунітет, який не допускає рецидиву захворювання навіть після повторного потрапляння збудника в організм. Однак окремі вірусні клітини зберігаються в нервових волокнах організму і можуть спати там довгі роки. Через деякий проміжок часу під впливом сприятливих для них факторів (стрес, зниження імунітету, повторне зараження) вірус активізується і провокує появу патології, проте вже не вітрянки, а оперізувального герпесу.
Як виглядає вітрянка?
Для хвороби характерний такий ознака, як поліморфізм висипань. Це означає, що на тілі пацієнта присутні різні види висипу - плями, папули, везикули, виразки. Це пояснюється тим, що дерматологічні дефекти виявляються не одномоментно, а поступово покривають все тіло, періодично підсипаючи свіжими елементами.
Вітряна висип проходить кілька етапів розвитку, поки зовсім не зникає.
- Пляма. Локальне почервоніння шкіри, яке утворюється через розширення капілярів, виникає під впливом вірусу. Його діаметр зазвичай не перевищує декількох міліметрів.
- Папула.Другий етап, який настає через кілька годин з моменту появи плями. На шкірі видно невеликі припухлості, які нагадують комарині укуси.
- Везикула. Через відшарування епідермісу папули починають перетворюватися в пухирці, наповнені прозорою рідиною. При важких формах віспи везикули можуть бути наповнені кров'ю або гноєм. Вони поступово підсихають або лопаються і таким чином елементи переходить до наступного етапу.
- Виразки і скоринки. Виразки з'являються на місці пошкодженого міхура і швидко покриваються корочками, які незабаром відпадають. Зовні вони нагадують маленькі ранки в стадії загоєння.
Висип поширюється по всьому тілу, викликаючи значний дискомфорт і свербіж.
Важливо стежити, щоб дитина не розчісувала елементи, інакше на їх місці можуть залишитися помітні шрами.
Прискорити загоєння і вкоротити період корости можна, змащуючи дефекти на шкірних покривах розчином зеленки. Вона підсушує бульбашки, стимулює регенерацію і запобігає зараженню бактеріальною інфекцією.
Інкубаційний період
Одна з особливостей обговорюваного захворювання - це тривалий інкубаційний період, який в окремих випадках може тривати до трьох тижнів.Однак в середньому його тривалість складає 10-14 днів, а при ослабленому імунітеті скорочується до одного тижня.
Збудник захворювання проникає в організм крізь дихальні шляхи, тому саме там він спочатку і фіксується. Вірус впроваджується в слизові верхніх відділів (ніс, носоглотка), адаптується в них і приступає до активного розмноження. Протягом практично всього прихованого періоду дитина не заразний, і тільки за кілька днів до виникнення специфічних ознак, він починає виділяти в повітря збудників вітрянки.
Згодом вірусних клітин стає так багато, що місцевий імунітет слизових оболонок вже не може стримувати їх і тому вони просочуються в кров'яне русло хворого. На проникнення чужорідних частинок реагує загальна імунна система і починається продромальний період.
Як починається вітрянка?
Перші симптоми вітрянки з'являються через 7-14 днів після контакту з хворим, але в деяких випадках інкубаційний період може тривати 21 день.
Спочатку віспа нагадує банальну застуду або грип:
- з'являється слабкість, швидка стомлюваність;
- погіршується або зовсім пропаде апетит;
- температура досягає високих значень (39-40 ° C);
- може з'являтися ломота в тілі.
Симптоми і ознаки захворювання
Через 2-3 дня ознак продромального періоду з'являються характерні при вітрянці висипання. Спочатку формуються дрібні рожеві цятки, які потім перетворюються в пухирці, наповнені рідиною. Залежно від форми вітрянки, висипання можуть бути заповнені кров'ю, гноєм або серозними виділеннями. Найчастіше зустрічається останній варіант, а перші два говорять про тяжкий перебіг захворювання. Через кілька днів пухирці тріскають і заростають корками, які незабаром безслідно зникають.
Не варто здирати скоринки передчасно, оскільки в такому випадку вони залишать після себе некрасиві рубці.
Період висипань супроводжується сильним свербінням шкіри, тому потрібно стежити, щоб діти не розчісували елементи висипу. Крім того, іноді папули можуть виникати на слизових оболонках - в роті, на вульві у дівчаток або на голівці статевого члена у хлопчиків. На відміну від бульбашок на шкірі, вони не будуть покриватися корочками.
Нові елементи висипу з'являються протягом декількох днів, тому при огляді можна спостерігати одночасно і рожеві плями, і бульбашки, і скориночки.Від інтенсивності висипань залежить, скільки днів триватиме вітрянка і як довго буде заразний хворий. Зазвичай дитина ставати безпечним для суспільства через 1-2 дня після того, як перестають з'являтися оспинки.
діагностичні заходи
Вітрянка володіє характерною клінічною картиною, тому не обов'язково бути медичним працівником, щоб здогадатися про природу захворювання. Для постановки діагнозу досить зібрати анамнез і оглянути дитину. Крім того, важливо виявити людей, які були в контакті з хворим останні кілька днів, і попередити їх про можливість зараження.
Лікування вітрянки у дітей
Лікуватися від вітрянки можна в домашніх умовах, оскільки у більшості дітей захворювання протікає в легкій формі. Тільки складні випадки вимагають госпіталізації в стаціонар і постійного спостереження лікаря.
медикаментозна терапія
З перших днів хвороби потрібно активно боротися з неприємними симптомами, які вимотують дитини.
З цією метою використовують такі групи препаратів:
- жарознижуючі (Нурофен, Аспірин, Парацетамол) - знижують температуру тіла, але не варто використовувати їх, якщо значення на градуснику не піднімаються вище 38,5 ° C;
- антигістамінні (супрастин, Діазолін) - знімають свербіж, який починає турбувати з появою висипань;
- противірусні (ацикловір, Зовіракс) - впливають безпосередньо на збудника хвороби, покращуючи загальне самопочуття дитини і наближаючи момент одужання.
Категорично не рекомендується займатися самолікуванням і самостійно призначати своїй дитині лікування, оскільки такі дії можуть призвести до негативних наслідків.
Народні засоби
Народна медицина не здатна вилікувати хворобу, проте з її допомогою можна підвищити рівень імунітету і послабити збудника вітрянки. З такою метою хворим рекомендують їсти свіжі ягоди чорниці та малини, вживати плоди горіхів. Також корисно в цей період додати в раціон мед.
Хорошим протизапальною і загальнозміцнюючим ефектом володіє муміє. При вітряної віспи потрібно розчинити 0,1 г речовини в 100 мл теплої води. Пити розчин слід щоранку перед прийомом їжі до повного одужання.
Щоб полегшити свербіж, можна приймати ванни з різними добавками:
- 50 г сухих квіток чистотілу заварити в одному літрі води, процідити і додати розчин в ванну;
- 100 г сухого деревію залити 2,5 л окропу, настоювати протягом 3-4 годин, а потім процідити і влити в воду для купання;
- Всипати в ванну 100 г соди і розмішати до повного розчинення.
Правила гігієни
Для догляду за шкірою та слизовими використовують мазі і розчини, але частіше за все звичайний діамантовий зелений.
Оскільки у хворого може бути різна висипка, важливо знати, чим мазати кожен елемент вітрянки:
- плями не вимагають ніякого відходу;
- бульбашки змащуються зеленкою;
- скоринки потрібно обробляти тільки в тому випадку, якщо пацієнт здер твердий куля.
Окрему увагу слід приділити висипу на слизових оболонках. Зеленка занадто агресивна для них, тому для обробки таких висипань краще використовувати противірусні мазі або "фукарцін".
Купати хворого можна 1-2 рази на добу. Це допоможе зняти неприємні відчуття, однак не варто вдаватися до водних процедур в разі значного підвищення температури тіла.
Можливі ускладнення і наслідки
Вітрянка, перенесена в дитячому віці, зазвичай проходить легко і швидко, однак в окремих випадках може провокувати появи ускладнень:
- вірусне ураження головного мозку - енцефаліт;
- сепсис;
- гнійні запалення в шкірі через приєднання бактеріальної флори;
- запалення нервів - неврити;
- хвороба Рейє.
Щоб знизити ризик розвитку ускладнень, важливо вчасно звернутися до лікаря і чітко слідувати всім його рекомендаціям.
Щеплення від вітрянки дітям: доцільність
Вчені давно придумали специфічну профілактику вітряної віспи, проте доцільність введення вакцини була оскаржена.
Спірна ефективність щеплення від вітрянки дітям пов'язана з декількома факторами:
- завантаженість календаря щеплень - для введення ще однієї вакцини попросту немає місця;
- недовговічний імунітет - після перенесеного захворювання специфічний захист залишається з людиною на все життя, а щеплення діє всього кілька років;
- легке протікання хвороби в більшості випадків.
Таким чином, щеплення не є обов'язковою, але бажаючі можуть звернутися в спеціалізовані клініки і зробити щеплення від вітряної віспи.
профілактика захворювання
Профілактика захворювання полягає в підтримці імунітету на належному рівні. Це здійснюється шляхом ведення правильного способу життя, прийому вітамінних комплексів, прогулянок на свіжому повітрі, загартовування і інших загальновідомих заходів.
Також існує специфічна профілактика, показана окремим категоріям людей, яким хворіти на вітрянку просто не можна:
- ВІЛ-інфікованим;
- хворим на лейкоз;
- вагітним дівчатам за 1-2 тижні до пологів;
- людям, які проходять курс хіміотерапії;
- пацієнтам, яким була проведена трансплантація органів.
Крім того, специфічну профілактику рекомендують проводити новонародженим, вага яких менше 1000 г, а також діткам, які були народжені від матерів, ніколи не хворіли на вітрянку.
Вітряна віспа - це інфекція, яку краще перенести в дитинстві, так як у дорослих вона може викликати безліч неприємних ускладнень. Дітям же перехворіти вітрянкою легко, а в деяких випадках вона проходить взагалі практично безсимптомно. Головне, вчасно ізолювати дитину і почати ефективне лікування.
